Лечение анальных свищей в Алматы: Современные методы в «LaserProcto»
Анальный свищ, или свищ прямой кишки (параректальный свищ), – это патологический канал (фистула), который соединяет прямую кишку (или анальный канал) с кожей в области промежности или ягодиц. Это серьезное заболевание, которое практически никогда не заживает самостоятельно и требует хирургического лечения. В клинике «LaserProcto» в Алматы мы предлагаем современные и малотравматичные методы лечения анальных свищей, включая лазерные технологии, направленные на полное излечение и минимизацию риска рецидивов.
Что такое анальный свищ и причины его образования?
В подавляющем большинстве случаев (около 90-95%) анальные свищи являются следствием перенесенного острого парапроктита – гнойного воспаления тканей, окружающих прямую кишку. После самопроизвольного вскрытия гнойника или его хирургического дренирования может остаться незаживающий канал – свищевой ход.
Другие, более редкие причины образования анальных свищей:
- Болезнь Крона: хроническое воспалительное заболевание кишечника.
- Туберкулез кишечника.
- Травмы прямой кишки и промежности.
- Осложнения после операций на прямой кишке или органах малого таза.
- Злокачественные новообразования прямой кишки.
- Специфические инфекции (например, актиномикоз).
Классификация анальных свищей:
Свищи классифицируют по их расположению относительно волокон анального сфинктера (мышцы, удерживающей кал):
- Интрасфинктерные (подкожно-подслизистые): самые простые, ход расположен в подкожной клетчатке, не затрагивая глубокие слои сфинктера.
- Транссфинктерные: ход проходит через наружный сфинктер на различной глубине. Наиболее частый тип.
- Экстрасфинктерные: ход огибает сфинктер снаружи и открывается высоко в прямой кишке. Самые сложные для лечения.
Также свищи могут быть полными (имеют внутреннее отверстие в кишке и наружное на коже) и неполными (имеют только внутреннее отверстие, слепо заканчиваясь в тканях).
Симптомы анального свища
Клинические проявления анального свища могут варьироваться, но наиболее характерны следующие:
- Наличие одного или нескольких свищевых отверстий на коже вблизи ануса или на ягодицах.
- Выделения из свищевого отверстия: гнойные, сукровичные, иногда с примесью кала или газов. Выделения могут быть постоянными или периодическими.
- Зуд, мацерация (раздражение) кожи вокруг наружного отверстия свища из-за постоянных выделений.
- Боль в области заднего прохода или промежности: обычно неинтенсивная, ноющая, усиливающаяся при обострении воспаления или закупорке свища.
- Периодические обострения: при закупорке свищевого хода гной скапливается, образуется абсцесс (новый парапроктит), что сопровождается повышением температуры, сильной болью, отеком и покраснением. После прорыва гноя состояние временно улучшается.
- Общая слабость, недомогание при обострениях.
Длительно существующий свищ может приводить к рубцовым деформациям, а в редких случаях – к злокачественному перерождению (малигнизации).
Диагностика анальных свищей в «LaserProcto»
Для выбора правильной тактики лечения необходима точная диагностика, направленная на определение расположения свищевого хода, его отношения к сфинктеру и наличия гнойных затеков. В нашей клинике в Алматы используются следующие методы:
- Осмотр и пальпация: врач оценивает состояние перианальной области, определяет наличие наружных свищевых отверстий.
- Зондирование свищевого хода: позволяет определить направление и глубину хода.
- Проба с красителем: в наружное отверстие вводится краситель, который помогает выявить внутреннее отверстие в кишке.
- Аноскопия и ректороманоскопия: для визуализации внутреннего отверстия свища и оценки состояния слизистой прямой кишки.
- УЗИ прямой кишки (трансректальное УЗИ — ТРУЗИ): высокоинформативный метод для визуализации свищевого хода, его ответвлений и гнойных полостей.
- Фистулография: рентгенологическое исследование с введением контрастного вещества в свищевой ход.
- МРТ органов малого таза: используется в сложных случаях для детальной визуализации сложных свищей и их связи с окружающими тканями.
Лечение анальных свищей в Алматы: только хирургическое
Консервативное лечение анальных свищей (мази, антибиотики) неэффективно и может привести лишь к временному стиханию воспаления. Единственным радикальным методом лечения является хирургическая операция. Цель операции – полное иссечение свищевого хода с устранением внутреннего отверстия и, при необходимости, дренирование гнойных затеков, при этом максимально сохраняя функцию анального сфинктера.
В клинике «LaserProcto» мы отдаем предпочтение современным малотравматичным методикам, включая:
- Иссечение свища в просвет прямой кишки: применяется при простых (интра- и низких транссфинктерных) свищах.
- FiLaC® (Fistula Laser Closure) – лазерная коагуляция свища:
Это инновационная, сфинктеросохраняющая методика. Через наружное отверстие в свищевой ход вводится лазерный световод. Энергия лазера вызывает контролируемое «сваривание» стенок свища, что приводит к его закрытию. Метод отличается минимальной травматичностью, быстрым восстановлением и низким риском повреждения сфинктера.
Преимущества FiLaC®: сохранение функции сфинктера, малая болезненность, короткий реабилитационный период, хороший косметический эффект.
- LIFT (Ligation of Intersphincteric Fistula Tract) – лигирование свищевого хода в межсфинктерном пространстве: еще одна сфинктеросохраняющая операция.
- Перемещение лоскута слизистой или кожи: для закрытия внутреннего отверстия сложных свищей.
- Использование биоматериалов (фибриновый клей, коллагеновые пломбы): для заполнения свищевого хода.
Выбор конкретного метода операции зависит от типа свища, его сложности и индивидуальных особенностей пациента. Наши хирурги-проктологи подберут наиболее подходящую и щадящую тактику.
Почему выбирают «LaserProcto» для лечения анальных свищей?
- Высококвалифицированные хирурги-проктологи с большим опытом лечения свищей любой сложности.
- Применение современных технологий, включая лазерные методики (FiLaC®).
- Точная диагностика на передовом оборудовании.
- Индивидуальный подбор метода операции с акцентом на сохранение функции сфинктера.
- Комфортные условия пребывания и внимательное отношение персонала.
- Эффективное обезболивание во время и после операции.
Не откладывайте лечение анального свища!
Анальный свищ – это заболевание, которое требует своевременного хирургического вмешательства. Затягивание с лечением может привести к развитию осложнений и усложнить операцию. Запишитесь на консультацию к проктологу в клинику «LaserProcto» в Алматы по телефону +7 (701) 540-14-71.
Мы поможем вам избавиться от этой проблемы надежно и безопасно!